Jabłonka gazeta informacyjno

Samorząd

Gazeta Jabłonka 21.08.2019 r.

Powiat

GRÓJECKI

Problemy finansowe Powiatowego

Centrum Medycznego w Grójcu,

a także nowomiejskiego Samodziel-

nego Zakładu Opieki Zdrowotnej

spędzają Państwu sen z powiek już

od pierwszych dni pełnienia władzy

wPowiecie Grójeckim.

Trudna sytuacja szpitali nie pojawiła

się z dnia na dzień. Pamiętam,

jak w październiku ubiegłego roku

ówczesna prezes PCM, Pani Marze-

na Barwicka, informowała o utracie

płynności finansowej oraz braku pie-

niędzy na wynagrodzenia. Już wtedy

zorganizowana była na nasz wniosek

sesja nadzwyczajna w celu zapoznania

się z problemami. Po wyborach samo-

rządowych okazało się, żemamywięk-

szość w Radzie i będziemy zarządzać

Powiatem Grójeckim, więc naszym

priorytetowym zadaniem były sprawy

szpitali. Odbyły się wizyty w szpitalach

w celu dokładnego poznania sytuacji.

Wcześniej zatajano przed nami wiele

spraw i nie przekazywano nam rad-

nym informacji odnośnie funkcjono-

wania PCM w Grójcu. Okazało się,

że kondycja grójeckiego szpitala jest

tragiczna, nie tylko brak środków fi-

nansowych, ale też brak personelu

i podstawowych materiałów do lecze-

nia. Atmosfera w szpitalu była fatalna,

stąd też nasza decyzja o odwołaniu

ówczesnej prezes Pani Marzeny Bar-

wickiej. Obecnie jest ciężko, ale jesz-

cze wystarcza pieniędzy na wynagro-

dzenia, wiadomo, że kosztem innych

spraw. Bez pomocy z zewnątrz nie ma

szans, aby szpital ten funkcjonował

wdobrej kondycji.Wzwiązku z ciężką

sytuacją obu szpitali zleciliśmy specja-

listyczny audyt zewnętrzny. Poprzez

nierozważne decyzje Pani Marzeny

Barwickiej szpital traci teraz rocznie

ponad 2 mln złotych z powodu utraty

kontraktu z NFZ. Odpracowanie tej

straty wymaga wielu lat.

Wyniki audytu poznaliśmy już kilka

tygodni temu. Jak przedstawia się

praktyczne wdrażanie w życie jego

zaleceń?

Długim procesem było zebranie da-

nych do przeprowadzenia audytu,

a wynikało to z braku wdrożenia od-

powiednich procedur, chociażby

w grójeckim szpitalu. Dokumentacja

nie była kompletna, ponieważ nikt

się wcześniej do tego nie przykładał.

Audytor pokazał nam wiele rozwią-

zań, ale część z nich będzie trudna

do wprowadzenia. Zgodnie z zalece-

niami tworzymy w grójeckim PCM

Podstawową Opiekę Lekarską, która

będzie mieściła się w budynku, gdzie

dotychczas funkcjonowały poradnie

specjalistyczne. Poszukiwani są leka-

rze i chcemy jak najszybciej urucho-

mić POZ. Administracja nadal będzie

znajdowała sięwdotychczasowymbu-

dynku, ponieważ dzięki niewielkiemu

remontowi udało nam się wprowadzić

zmiany, aby były one zaakceptowane

przez straż pożarną.

Audytor zalecił, aby w nowomiejskim

szpitalu ograniczyć działalność od-

działów, które są nieopłacalne, a pa-

cjentów kierować do Grójca. Mowa

o położnictwie, ginekologii oraz neo-

natologii, a także pediatrii, natomiast

nad tym rozwiązaniem jeszcze się za-

stanawiamy. Dla poprawy kondycji

finansowej obu szpitali, powinniśmy

przenieść wszystkie te oddziały do

Grójca, jednak ze względów społecz-

nych jest to bardzo ciężka decyzja

i jeszcze się nad tym zastanawia-

my. Kolejnym zaleceniem było

utworzenia Zakładu Opiekuńczo-

-Leczniczego (ZOL). Jeszcze przed

przeprowadzeniem audytu, ówcze-

sna dyrektor SPZOZu Pani Joanna

Czerwińska przygotowała wstępną

wycenę dostosowania pomieszczeń

nowomiejskiego szpitala pod taką

działalność. Przewidywane koszty re-

montów, rzędu blisko 7 milionów zło-

tych, okazały się bardzo wysokie. Ani

szpital, ani Starostwo Powiatowe w

Grójcu nie posiadają na obecną chwilę

takich funduszy. Obecna Pani Dyrek-

tor zastanawia się nad innym, równie

opłacalnym rozwiązaniem co ZOL.

Podczas ostatniej sesji Rady Powiatu

Grójeckiego wspomniał Pan, że

prowadzicie rozmowy z osobami

z zewnątrzwposzukiwaniuwsparcia

finansowego, aby ratować szpitale.

Jakie są wyniki tych apeli?

Spotykaliśmy się wielokrotnie z dy-

rektorem Narodowego Funduszu

Zdrowia oraz jego zastępcą, a także

osobami, które są odpowiedzialne za

kontakty z naszymi szpitalami. Byli-

śmy również na spotkaniach w Mi-

nisterstwie Zdrowia, rozmawialiśmy

z Marszałkiem Senatu. Wysłaliśmy

także informację o sytuacji obu szpita-

li do posłów ziemi radomskiej w celu

zapoznania ich z problemami i prośbą

o pomoc. Chcielibyśmy, aby placówki

te bilansowały się, chociaż na zerowym

poziomie. Nie możemy wiecznie do-

kładać do ich funkcjonowania. Zgod-

nie z normami trzeba było zatrudnić

pielęgniarki, a szpitale nie mają środ-

kówna ichwynagrodzenia. Na obecną

chwilę nowomiejski szpital posiada

18,8 mln zł długu z czego 3,9 mln zł to

zobowiązania wymagalne, natomiast

w grójeckim PCM zadłużenie wynosi

15,5 mln zł z czego aż 5,8 mln złotych

to płatności wymagalne. Wkwocie 5,8

ml n z ł ot ych z awi e r aj ą s i ę ok

2 mln złotych nie wypłacone jeszcze

zMinisterstwa Zdrowia za budowę Sa-

modzielnego Oddziału Ratunkowego.

Liczymy, że w przeciągu najbliższych

dni środki te zasilą konto szpitala.

Jeżeli pozostawimy szpitale teraz

same sobie, to one prędzej czy później

upadną. Musimy jednak zdawać sobie

sprawę z faktu, że restrukturyzacja nie

przyniesie efektów z dnia na dzień.

W związku z karą nałożoną przez

Ministerstwo Zdrowia za nieodpo-

wiednio przeprowadzone postępo-

wanie przetargowe na budowę SOR-

-u, musieli Państwo podjąć decyzję

o wydłużeniu terminu realizacji tego

zadania.

Poinformowaliśmy już ministerstwo

o naszej decyzji, formalnie zrobimy to

w rozliczeniu wniosku w najbliższych

dniach. Niestety, ale „obcięte” 25% do-

finansowania tj. blisko 2 mln złotych

musimy dołożyć do budowy SOR-u

z własnego budżetu. Dodatkowo za-

braknie środków na jego wyposaże-

nie. Ówczesne władze mimo wzrostu

kosztów budowy SOR-u, podpisa-

ły umowę na realizację zadania bez

zwiększenia ilości pieniędzy na sprzęt.

Bierzecie Państwo pod uwagę czarny

scenariusz?

Było kilka pomysłów. WOtwocku np.

jest szpital, któryma wdopisku nazwy,

że jest w restrukturyzacji, jednak nie-

wiele to daje. Wydawało się nam, że

może to być chwilowe rozwiązanie,

jednak skutkuje ono tylko wydłuże-

niem o rok terminu spłaty zobowią-

zań. Na operatora zewnętrznego był

czas kilka lat temu. Obecnie nie ma

koniunktury na dobre funkcjonowa-

nie takich placówek. Tylko i wyłącznie

zastrzyk gotówki jest w stanie pomóc

obu szpitalom.

Budżet grójeckiej placówkimiały za-

silić pieniądze pochodzące ze sprze-

daży działki w Słomczynie. Kiedy

transakcja dojdzie do skutku?

30 sierpnia br. jesteśmy umówieni ze

spółką HM Factory na podpisanie

aktu notarialnego. Transakcja przecią-

gała się w czasie, ponieważ pojawiły

się kwestie sporne odnośnie podatku

Vat. Zaopiniowała je jednak Izba Skar-

bowa, która zaleciła do kwoty prze-

targu, czyli 10 mln złotych doliczyć

podatek VAT. Chcemy, pochodzące

ze sprzedaży 2,5 mln złotych, prze-

kazać grójeckiemu szpitalowi, tak jak

było mówione od początku. Grunty

leżą na terenie Grójca, więc pieniądze

należą się grójeckim pacjentom. Mu-

simy w pierwszej kolejności poprawić

wizerunek izby przyjęć, oddziału we-

wnętrznego, a także chirurgii oraz gi-

nekologii. Chciałbym, aby cała kwota

ze sprzedaży była przeznaczona na tę

placówkę.

JakoZarządPowiatuGrójeckiegopod-

jęliśmy również decyzję o zaciągnięciu

kredytów przez SPZOZ w Nowym

Mieście nad Pilicą oraz PCM w Grój-

cu. Aby móc te pożyczki poręczyć,

musimy być wiarygodni dla banku.

W ubiegłym roku spłaciliśmy zobo-

wiązania, które poręczaliśmy szpita-

lom. W roku ubiegłym w miesiącach

od listopada do grudnia nowomiejski

SPZOZ pochłonął ponad 800 tysięcy

złotych (doposażenie + spłata kredytu

i odsetek), natomiast PCM w Grójcu

ponad 1,9 mln złotych (wyposażenie

bloku operacyjnego i pracowni endo-

skopowej, środki na spłatę zobowią-

zań z tytułu budowy SOR oraz wkład

do spółki). W bieżącym roku na rzecz

szpitala wNowymMieście przekazali-

śmy1,35mlnzłotych (kredyty, pożycz-

ki, projekt przebudowy pomieszczeń

szpitala pod ZOL, projekt e-zdrowie,

projekt sterylizatorni) oraz kwotą

2,6 mln dotowaliśmy PCM w Grójcu

(wkład do spółki plus spłata obligacji).

Szpitale będą mogły zaciągnąć kredyty

o wartości do 3 mln złotych na każdy.

Jeśli nie zmieni się finansowanie szpi-

tali w państwie to nie mamy co się

oszukiwać, zobowiązania t e o b c i ą -

ż ą S t a r o s t w o P o w i a t o w e

w Grójcu. Trudna sytuacja placówek

nie jest również zachęcająca dla ban-

ków, które nie są chętne do udzielania

nam pożyczek, co także zaostrza wa-

runki kredytowania.

Od 1 lipca nie działa Ośrodek Zdro-

wia w Rzeczycy. Umowa zawarta

przez Wójta tej gminy i dyrekcję

SPZOZ-u w NowymMieście nad Pi-

licą została zerwana. Nie byłomożli-

wości rozmowy?

Ośrodek ten funkcjonowałwRzeczycy

od 2011 roku. Zpoczątkiem2019 roku

Wójt Rzeczycy zgłaszał swoje uwagi do

dyrekcji SPZOZ o weryfikację pracy

lekarza medycyny rodzinnej, na któ-

rego wpływały liczne skargi. Niestety,

mimo naszych wielokrotnych próśb

o interwencję, nic nie zrobiono w tym

temacie, co zakończyło się wypowie-

dzeniemumowy.

Patrząc zupełnie na chłodno, który

ze szpitali jest w gorszej kondycji?

Powiatowe Centrum Medyczne

wGrójcu, ponieważ jest spółką i może

w każdej chwili upaść. SPZOZ zawsze

sobie jakoś poradzi, lecz problem

spada bezpośrednio na Powiat. Mie-

sięczne zadłużenie w nowomiejskim

szpitalu wynosi 260 tysięcy złotych,

grójecka spółka generuje je na pozio-

mie blisko 500 tysięcy złotych.

Dziękuję za rozmowę.

O kondycji finansowej Powiatowego Centrum Medycznego w Grójcu i Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdro-

wotnej w Nowym Mieście nad Pilicą oraz trudnych decyzjach, które mają uratować obie placówki przed upadłością, rozma-

wiamy ze Starostą Powiatu Grójeckiego, Krzysztofem Ambroziakiem.

W przeciągu kilku dni nie

uzdrowimy sytuacji obu szpitali

KOLEJNE ŚRODKI ZEWNĘTRZNE

POZYSKANE PRZEZ POWIAT

W poniedziałek 12.08.2019 roku w

UrzędzieMarszałkowskimwWarsza-

wie miało miejsce uroczyste podpisa-

nie umów na realizację programów

dotyczących rozwoju bazy sportowej

w ramach Mazowieckiego Instru-

mentu Wsparcia Infrastruktury Spor-

towej oraz dofinansowania pracowni

informatycznych i językowychwspół-

finansowanych przez samorządwoje-

wództwa mazowieckiego w ramach

„Mazowieckiego Programu Dofinan-

sowania Pracowni Informatycznych

iJęzykowych”.

Powiat grójecki reprezentowali Staro-

staKrzysztofAmbroziak,Wicestarosta

Jolanta Sitarek oraz zastępca naczelni-

kaWydziałuFinansowegoMałgorzata

Pszczółka.WimieniuUrzęduMarszał-

kowskiego umowy podpisali Marsza-

łek Województwa Mazowieckiego

Adam Struzik oraz Wicemarszałek

Województwa Mazowieckiego Wie-

sławRaboszuk.

Powiat grójecki pozyskał dofinanso-

wanie na przebudowę boiska sporto-

wego wielofunkcyjnego przy Zespole

Szkół Ponadgimnazjalnych w Warce

w kwocie 95 250 zł oraz 49 000 zł

na wdrożenie programu „Rozwijanie

kompetencji informatycznych drogą

do sukcesu” w Liceum Ogólnokształ-

cącymim. PiotraSkargiwGrójcu.

Jak podkreśla Starosta Krzysztof

Ambroziak, dzięki temu programowi

młodzież będzie mogła uczyć się w

nowoczesnych przestrzeniach wypo-

sażonychnamiaręXXIwieku.

Powyższe dofinansowania to kolejne

środki zewnętrze jakie władze powia-

tu grójeckiego pozyskały dla miesz-

kańcówwbieżącymroku.